Hämoglobin, Blutbild und Anämie

Av Fredrik Lönnqvist - 8 December 2022

Was ist Hämoglobin und wie entsteht es?

Hämoglobin („Hb“), auch Blutzucker genannt, ist das eisenreiche Protein in den roten Blutkörperchen (Erythrozyten) und transportiert Sauerstoff von der Lunge zu den Organen und Geweben des Körpers. Hämoglobin hilft auch beim Transport von Kohlendioxid zur Lunge, das dann ausgeatmet wird.

Zur Bildung von Hämoglobin benötigt der Körper Eisen sowie die Vitamine B12 (Cobalamin) und B9 (Folsäure). Ein Teil des Eisens und der Vitamine wird im Darm aus der Nahrung aufgenommen und ins Blut und weiter ins Knochenmark transportiert, wo Hämoglobin in den roten Blutkörperchen gebildet wird. Das Eisen in den Blutzellen wird im Körper wiederverwendet, wenn die Blutzellen zu alt werden und abgebaut werden.

Das Hämoglobin verleiht dem Blut seine rote Farbe.

Was ist ein normales Blutbild (Hb)?

Das Blutbild, auch Hämoglobinwert genannt, gibt die Hämoglobinkonzentration im Blut an. Es wird üblicherweise in Gramm pro Liter (g/l) gemessen. Normale Hb-Werte liegen bei Männern bei etwa 130–170 g/l und bei Frauen bei 120–155 g/l. Bei Kindern können die Werte je nach Alter etwas niedriger sein.

Was verursacht einen hohen oder niedrigen Hämoglobinwert?

Ein niedriger Hämoglobinwert kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden. Ein niedriger Hämoglobinwert kann beispielsweise durch starken Blutverlust, etwa durch starke Menstruation, eine schwere Verletzung oder Blutungen im Magen-Darm-Trakt, verursacht werden. Anämie kann auch durch Vitamin- oder Mineralstoffmangel entstehen. Ein hoher Hämoglobinwert bedeutet, dass die Sauerstofftransportkapazität des Körpers erhöht sein muss. Dies kann durch Rauchen, Aufenthalt in großer Höhe oder bestimmte Erkrankungen bedingt sein, die zu einer vermehrten Produktion roter Blutkörperchen führen. Flüssigkeitsmangel, beispielsweise durch zu geringe Flüssigkeitszufuhr, Durchfall und/oder Erbrechen, kann vorübergehend zu hohen Werten führen, da sich das Blut bei sinkendem Flüssigkeitsgehalt konzentriert.


Niedriger Blutzuckerwert (Hb)

Niedrige Blutwerte werden als Anämie bezeichnet und bedeuten, dass nicht genügend rote Blutkörperchen vorhanden sind. Dadurch werden die Zellen nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt, was je nach Schweregrad der Anämie zu Müdigkeit und Kurzatmigkeit führen kann. Anämie ist definiert als ein Blutzuckerspiegel unter 120 g/l bei Frauen und unter 130 g/l bei Männern. Es gibt verschiedene Ursachen für einen Abfall der Blutwerte.

Häufige Ursachen für niedrige Blutwerte

  • niedriger Eisengehalt in der Ernährung oder verminderte Eisenaufnahme.
  • Mangel an Vitamin B12 (Cobalamin) und Vitamin B9 (Folsäure).
  • Monatsblutung
  • Blutverlust unabhängig von der Ursache (z. B. Operationen, Magengeschwüre, blutende Hämorrhoiden und starke Blutungen bei Unfällen)
  • chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts wie Zöliakie
  • cancer
  • Nierenversagen
  • falsche Probenahmetechnik

Ein niedrigerer Hämoglobinwert tritt häufig während der Schwangerschaft auf und ist eine natürliche Folge der Anpassung des Körpers an die Schwangerschaft. Normalerweise steigen sowohl das Plasmavolumen als auch die Anzahl der roten Blutkörperchen während der Schwangerschaft an. Da der Anstieg des Plasmavolumens den Anstieg der roten Blutkörperchen übersteigt, führt dies zu einem Verdünnungseffekt und einem niedrigeren Hämoglobinwert. Die Schwelle für eine Anämie ist daher bei Schwangeren niedriger.

Symptome der Anämie

Anämie kann sich auf vielfältige Weise äußern. Die häufigsten Symptome sind:

  • Müdigkeit und Schwäche
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • blasse Haut
  • Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • Tinnitus
  • Herzklopfen
  • Kurzatmigkeit, Atembeschwerden
  • Sehbehinderung
  • Schlafprobleme
  • Menstruationsstörungen

Wenn Sie Blut spenden, sinkt Ihr Blutbild um etwa 10 g/l.

Hoher Blutwert (Hb)

Der Hämoglobinwert kann aus verschiedenen Gründen über den Normalwert ansteigen. Einige dieser Gründe sind:

  • Dehydration führt zu einer Verringerung des Blutplasmas und einer Konzentration des Blutes.
  • Befindet man sich in großer Höhe, wo der Sauerstoffgehalt niedriger ist, erhöht der Körper die Bildung neuer Blutzellen, um die Anzahl der Blutzellen zu erhöhen.
  • Rauchen
  • Herzkrankheit
  • chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
  • Schlafapnoe
  • Leber- oder Nierenkrebs
  • Polycythemia vera (eine Erkrankung, die zu einem Anstieg aller Blutzellen führt)
  • Verwendung anaboler androgener Steroide
  • Blutspende

Bestimmte Medikamente, wie beispielsweise Diuretika, können ebenfalls zu einem Anstieg des Hämoglobinspiegels führen.

Symptome von Bluthochdruck

Im Allgemeinen verursacht ein hoher Hämoglobinwert keine Symptome. Allerdings kann ein zu hoher Blutzuckerspiegel zu ernsthaften und potenziell lebensbedrohlichen Komplikationen wie Blutgerinnseln führen.Wie misst man sein Blutbild?
Ein Hämoglobintest, oft auch Hb-Test oder Blutbild genannt, ist eine gängige Untersuchung im Rahmen einer Gesundheitsvorsorgeuntersuchung, unabhängig davon, ob ein Krankheitsverdacht besteht oder nicht. Um Ihr Blutbild (Hb) zu bestimmen, wird regelmäßig Blut abgenommen. Mit einem Hämoglobinmessgerät können Sie Ihr Blutbild (Hb-Wert) bequem zu Hause messen und kontrollieren – ohne Arztbesuch und lange Wartezeiten. Eine gute Lösung für alle, die ihr Blutbild regelmäßig überprüfen möchten.

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